Depistaj gen ladan metòd rechèch san danje epi senp yo itilize pou tès depistaj mas.
Se premye tès depistaj pou gwosès la ki vize pou idantifye divès kalite patoloji nan fetis la. Li fèt nan 10-14 semèn gwosès e li gen ladan ltrason (ultrason) ak yon tès san (tès depistaj byochimik). Doktè Anpil rekòmande pou tès depistaj tout fanm ansent san eksepsyon.
Tès depistaj byochimik pou premye trimès gwosès la
Tès depistaj byochimik se detèminasyon nan san makè ki chanje nan patoloji. Pou fanm ansent, tès depistaj byochimik se patikilyèman enpòtan, depi li vize pou detekte maladi kwomozòm nan fetis la (tankou sendwòm Dawonn, sendwòm Edwards), ak tou nan detekte malformasyon nan sèvo ak kòd epinyè a. Li reprezante yon tès san pou hCG (imen chorionik gonadotwopin) ak sou RAPP-A (gwosès-asosye pwoteyin-A plasma). An menm tan an, se pa sèlman endikatè absoli yo konsidere kòm, men tou, devyasyon yo soti nan valè an mwayèn etabli pou yon peryòd yo bay yo. Si RAPP-A redwi, sa ka endike malformasyon fetis, osi byen ke sendwòm Dawonn oswa sendwòm Edwards. Elevasyon hCG ka endike yon twoub kwomozomik oswa yon gwosès miltip. Si endis HCG yo pi ba pase nòmal, sa ka endike yon patoloji plasan, yon menas pou foskouch, prezans yon gwosès ewopik oswa san devlope. Sepandan, pote soti sèlman tès depistaj byochimik pa fè li posib etabli yon dyagnostik. Rezilta li pale sèlman nan risk pou yo devlope patoloji, epi bay doktè a yon eskiz pou bay etid adisyonèl.
Ltrason se yon pati enpòtan nan 1 tès depistaj pou gwosès
Pou egzamen ultrason, detèmine:
- kòrèksyon nan ògàn yo entèn nan timoun nan;
- kòrèk pozisyon nan manch ak pye yo;
- Korespondans nan gwosè yo nan yon kò a tèm de gwosès;
- estrikti ak kote plasennta a.
Epi tou:
- mezire koule san ak fonksyon kè;
- Mezire zòn nan kolye (zòn nan kou ant tisi yo mou ak po a). Mezi a trè enpòtan, paske likid ka akimile nan zòn sa a, ak depase valè yo pi wo a nòmal la (nòmal la se jiska 3 mm) endike devyasyon devlopman yo;
- eskane ak mezire zo nan nen an. Nan moman 11 semèn, li wè nan 98% timoun epi li pa ka wè nan 70% nan timoun ki gen Sendwòm Dawonn.
Lè tès depistaj pou trimès nan premye nan gwosès, pwobabilite pou idantifye Sendwòm Dawonn ak sendwòm Edwards se trè wo e se 60%, epi ansanm ak rezilta yo nan ultrason ogmante 85%.
Li enpòtan sonje ke rezilta yo nan tès depistaj an premye pandan gwosès ka enfliyanse pa faktè sa yo:
- Miltip gwosès (endis yo ogmante, ak tès depistaj byochimik pa fè okenn sans);
- pwa yon fanm (avèk yon gwo pwa, endikatè yo anjeneral ogmante);
- move abitid;
- maladi matènèl (pa egzanp, yon frèt nan moman tès oswa maladi kwonik);
- pran medikaman;
- mal mete dat limit (pousantaj depann sou peryòd gwosès la).
Faktè sa yo bezwen konsidere lè yo konsidere rezilta tès depistaj premye fanm ansent yo. Avèk yon ti devyasyon soti nan nòmal la, doktè rekòmande pou tès depistaj pou dezyèm trimès la. Epi ki gen yon gwo risk nan patoloji, tankou yon règ, repete iltrason, tès adisyonèl (chorionik vazin pran echantiyon oswa rechèch amnyotik likid) yo preskri. Li pa initil konsilte avèk yon jenetikis.