Hernia postoperativ (ventral, èrni cicatricial) se youn nan konplikasyon entèvansyon chiriji sou ògàn yo nan kavite nan vant ak deyò espas la peritoneal. Li se yon avètisman timè ki tankou nan zòn nan postoperative mak. Ap parèt avwàn èrni akòz lefèt ke misk yo nan miray ranpa a nan vant yo separe pou segman nan ògàn yo nan vant oswa entesten kòmanse pouse nan yon kote ki fèb nan kavite a nan vant.
Kòz devlopman èrni postoperatif
Ka aparans nan èrni postoperatif ka afekte pa:
- operasyon ijans, nan ki pa gen preparasyon adopsyon preoperativ nan ògàn yo nan aparèy la gastwoentestinal;
- domaj nan ekipman opere;
- pwolonje tamponad oswa drenaj nan kavite nan vant;
- vyolasyon rejim apre operasyon pasyan an (ogmante aktivite fizik, refize mete yon bandaj, ki pa konfòme avèk rejim alimantè rekòmande a, elatriye);
- obezite;
- devlopman nan nemoni oswa bwonchit apre operasyon;
- maladi sistemik, akonpaye pa yon chanjman nan estrikti nan tisi konjonktif, elatriye.
Pi souvan, òtèr postoperatif nan vant yo ki te fòme apre operasyon nan okazyon an:
- Apendisit ;
- entastinal anlè;
- detache gastric ilsè;
- èrni èrbal;
- espès ovè;
- myomèn matris, elatriye
Sentòm yo nan yon èrni postoperatif
Sentòm yo ak siy prensipal yon èrni postoperatif nan kavite nan vant:
- aparans nan avancée ansanm liy lan nan mak la postoperative;
- doulè ak yon ogmantasyon nan pwoteksyon pandan tension, mouvman brid sou kou, leve nan pwa;
- konstan doulè kranp nan zòn nan nan èrni a (nan etap yo an reta);
- gonfle nan trip la;
- konstipasyon ;
- kè plen;
- fenomèn dysurik;
- iritasyon ak enflamatwa chanjman nan po a nan zòn nan nan avni hernial.
Klasifye hernia postoperatif:
- Pa lokalizasyon:
- medyòm (mitan, anwo medyàn, pi ba medyàn);
- lateral (pi ba lateral, anwo lateral).
- ti (jiska 4 cm);
- mwayèn (5 - 15 cm);
- gwo (15 - 25 cm);
- Anpil (26 - 35 cm);
- jeyan (plis pase 40 santimèt).
- miltip;
- sèl.
- chanm sèl;
- milti-chanm.
- prensipal;
- frekan.
Tretman nan èrni postoperatif pa metòd tradisyonèl yo
Tretman nan èrni postoperatif san yo pa operasyon (metòd konsèvatif) pèmèt sèlman nan ka ta gen siyifikatif kontr nan entèvansyon chirijikal. Terapi ki pa chirijikal gen ladan sa ki annapre yo:
- randevou nan yon senti senti - bandaj;
- aderans nan yon rejim espesyal;
- esklizyon aktivite fizik;
- prevansyon konstipasyon.
Metòd la sèlman radikal pou debarase m de èrni ventral a se operasyon - hernioplasty. Teknik la nan entèvansyon chirijikal se chwazi depann sou ki kote ak gwosè nan avwàn la vag, prezans nan pwosesis adezif ant ògàn yo nan vant ak sak la èrni. Nan peryòd la apre peryopat, pasyan an oblije strikteman swiv rekòmandasyon yo pou:
- rejim alimantè;
- mete yon bandaj;
- aktivite fizik;
- nòmalize pwa;
- regilye dechè nan trip la.
Tretman nan remèsye postoperative hernia popilè
Tretman nan yon èrni ak yon konsentre nan netl la:
- Moulen fèy yo nan orti jèn a nan yon blenndè.
- Mete gazolin la sou yon fèy chou.
- Yo dwe aplike konsantrasyon sa a pou pwojeksyon herné a epi kenbe pou omwen 3 èdtan, vlope nan yon mouchwa.
Tretman nan sendwòm doulè:
- Yon gwo kiyè zèb zèb ta dwe mete nan yon boutèy THERMOS.
- Vide yon vè dlo bouyi.
- Ensiste pou 2 èdtan, drenaj yo.
- Bwè tout perfusion a pou kat manje mwatye yon èdtan anvan l manje.