Ischemia nan sèvo a nan tibebe ki fenk fèt se 60%, ak selon kèk sous jiska 80% nan tout domaj nan sistèm nève santral la. Tankou yon gwo pousantaj de patoloji ki te koze pa kondisyon anviwònman favorab, ak pa maladi yo nan fanm pandan gwosès, manifestasyon an nan patoloji a nan gwosès, ak, paradoksal ase, pa devlopman entansif nan teknoloji perinatal nan tete ak devlopman nan reanimasyon modèn. Timoun sa yo ki te fini gen yon chans pou yo siviv. Men, sa pa t 'lib yo soti nan fòmasyon ki posib nan blesi polyorganic, disfonksyònman serebral nan sistèm nève santral la oswa twoub motè brit (paralezi serebral).
Ki sa ki nan sèvo ischimi?
Hypoxic-enseknoloji ansefalalite konsiste de de eleman: ipoksi ak ischemia.
- Hypoxia ka rive akòz ensifizan konsomasyon oksijèn nan tibebe a pandan gwosès (abnormality plazantal ak yon vyolasyon sikilasyon san nan li, kòd anmèdman anmè oswa anemi deficiency anmè nan manman an) oswa ak maladi respiratwa nan peryodik apre.
- Ischemia manifeste tèt li kòm yon vyolasyon nan sistèm nan kadyovaskilè. Pi souvan sa rive lè gen postnatal ipotansyon ateryèl, devlopman asidoz, deficiency nan elektwolit.
Yon mekanis konplèks de domaj nan selil nan sistèm nève a lanse. Bagay ki pi dezagreyab nan sitiyasyon sa a se ke pwosesis sa a kapab retade nan tan. Episode nan ipoksi oswa ischemia nan tibebe ki fenk fèt byen lwen, ak aparisyon nan chanjman pathologie deja te fè. Anplis de sa, timoun nan pa konplètman fòme mekanis konpansatwa pou antretyen an alontèm nan koule nòmal serebral san. Trè byen vit, yon pann rive, ki mennen nan èdèm serebral ak nekwoz ki vin apre oswa apoptoz nan selil yo. Konsekans yo ka pi enprevizib.
Tretman nan ischimi
Pou minimize konsekans yo, an 2005, yo te adopte yon pwotokòl pou ede tibebe ki fèk fèt nan sèvo "Prensip nan estabilize eta a nan tibebe ki fenk fèt aprè asphyxia la". Tou depan de degre nan seremoni serebral, yo ofri diferan tretman rejim yo.
Eksitasyon oswa depresyon CNS se karakteristik pou ischimi nan premye degre nan tibebe ki fenk fèt ak dire pa plis pase 5-7 jou. Pou yon degre mwayèn - plis pase 7 jou ak aderans nan kriz, tansyon wo entracranial ak ògàn entèn yo. Yon degre grav mennen nan deziye ak koma.