Si yon fanm nan laj pou fè pitit te deja etabli règ regilye, ak Lè sa a, disparèt pou yon peryòd de plis pase 6 mwa - sa a se amenore sono. Nan adolesan yo, ki pa chak mwa yo pa parèt nan tout, yo pale de premye amenore.
Segondè amenore - lakòz
Sa ki lakòz prensipal nan amenore:
- entenèktin synchia (Adhesion), pandan ki pandan egzeyat la chak mwa pa ka kite kavite nan matris paske nan obliteration li yo apre pwosesis grav enflamatwa (ki gen ladan tibèkiloz), operasyon sou matris la, ak grate li yo;
- polisistik ovè ;
- Sendwòm nan malnitrisyon nan ovè oswa menopoz twò bonè (ak ovè yo pa fòme estrogen ak yon nivo ki wo nan òmòn gonadotropic - LH ak FSH);
- Sendwòm nan ipèrtrofi nan ovè yo (akòz kontwole long tèm nan kontraseptif, espesyalman monofasik, nivo nan òmòn gonadotropik diminye ak yon nivo ogmante nan prolaktin);
- fatig fizik nan kò a (ak ogmante ekzèsis fizik, espesyalman nan atlèt, ak jèn ak anoreksi);
- psikojèn amenore (avèk chòk sikolojik, estrès kwonik).
Dyagnostik segondè amenore
Pou dyagnostik la nan amenore segondè, anamnaz se prensipalman enpòtan: konnen sou kòz la posib pou maladi a, yon doktè ka, pa mande sou rejim lan nan estrès nan yon fanm, sou pran kontraseptif, sou sekresyon soti nan glann yo mamè (ak yon nivo ogmante nan prolaktin nan kò a).
Li posib yo sispèk aparans nan amenore segondè apre dapre sentòm yo: nan fanm polikistik, gen ogmante hairiness, yon vyolasyon nan metabolis grès, pwoblèm po. Avèk menopoz twò bonè, sentòm yo nan twoub nan sistèm nan nève otonòm vini nan forefront a, ak lòt kalite amenore ka menm gen senptomik.
Men, fason ki pi bon yo fè dyagnostik maladi a ka pa tcheke nivo san fanm nan gonadotwòp òmòn, prolaktin , òmòn ovè ak glann tiwoyid. Ltrason ka ede fè dyagnostik adezyon yo anndan matris la, ovè polikistik, absans ovilasyon an. Pou reponn kesyon an si gwosès se posib, si dezyèm amenore te fèt, li ta dwe vin chonje ke pa gen okenn ovilasyon, se konsa gwosès pa pral vini.
Segondè amenore - tretman
Pou konprann ki jan yo trete yon amenore segondè, premye nan tout, ou bezwen chèche konnen rezon ki lakòz li. San yo pa yon egzamen complète de yon fanm dyagnostike ak secondary amenore, ni medikaman ni remèd popilè yo ka preskri. Avèk synchia nan matris la, yo retire, ak Lè sa a, nan 4 mwa, estwojèn òmòn ak progestin yo preskri (paekzanp, Dufaston).
Avèk amenore nan segondè, paske nan menopoz twò bonè, estrogen yo preskri, ak ak ipèrtrofi nan ovè yo, anjeneral, yo refè tèt yo. Nan ovè polycystik, apre yo fin detèmine nivo a nan òmòn sèks, preparasyon kontraseuz yo chwazi ki pi byen adapte pou rezon ormon.
Rezon ki fè la pou nivo a ogmante nan prolaktin se pa konplètman klè, epi si pa gen okenn pwoblèm ak pitwitèr la (pou egzanp, timè pitwitèr) ak fanm lan pa tete-manje (ak laktasyonèl amenorea pa mande pou tretman), Lè sa a, dopamine antagonist yo rekòmande.
Lè fatig fizik oswa grangou pwolonje rekòmande yon rejim dou nan estrès ak nitrisyon. Yo ta dwe egzamine yon fanm ak amenorrhey psikojèn pa yon sikoterapis ak terapi òmòn pa rekòmande.