Tankou yon operasyon, kòm retire nan matris la, se yon fason radikal nan trete sèten maladi jinekolojik. Li fèt nan yon lopital, ak aplikasyon li yo anvan pa yon etap preparasyon long. Konsidere entèvansyon sa a chirijyen, kalite, metòd, konplikasyon posib ak konsekans apre retire nan matris la.
Retire nan matris yo - endikasyon pou operasyon
Hysterectomy nan matris la - operasyon an sa yo rele yo retire fanm nan jenital ògàn. Li se te pote soti sèlman sou temwayaj la, ki gen anpil moun. Pami komen ki pi komen li vo anyen:
- pwosesis malfezan nan matris la;
- nkoloji nan kòl matris la;
- Matris fibrom , nan gwosè ki pi grav pase 12 semèn gwosès;
- kwasans rapid nan timè a - chak ane pou 4 mwa nan gwosès ak plis ankò;
- nekwoz nan ne a mozomat;
- menorrhagia konplike pa anemi;
- adenomyoz nan degre 3-4;
- Sendwòm doulè kwonik nan ti basen an;
- prolaps nan matris la ;
- andometrioz san amelyorasyon apre yon terapi konsèvatif (medikaman), grate.
Fason yo retire matris la
Lè yo ap fè entèvansyon chirijikal, yo itilize divès metòd pou retire elèv matris la. Chwa nan espesifik la depann sou kalite vyolasyon, limit afeksyon nan ògàn jenital la ak Apendis li yo. Ki baze sou rezilta yo nan ultrason, doktè deside sèvi ak sa a oswa ki teknik. Souvan, retire nan matris la konbine avèk eksizyon nan tisi adjasan. Tou depan de volim nan operasyon an fèt yo, yo fè distenksyon ant:
- subtotal;
- total;
- pangysterectomy;
- radikal.
Anplis de sa, tou depann de metòd la nan aksè a ògann lan childbearing pandan operasyon, hysterectomy ka:
- Laparotomic - se matris la retire nan ensizyon an sou vant la;
- retire nan matris pa yon metòd laparoskopik - lè l sèvi avèk yon aparèy espesyal, nan twou ti nan miray ranpa a nan vant;
- vajinal - aksè nan matris ki afekte a se nan vajen an.
Hysterectomi sibtilite nan matris la
Se ekstèktomi ki ekzotik ki fèt lè gen yon posibilite pou konsève kòl matris la, pati sa a nan ògàn jenital la pa afekte. Manipilasyon se te pote soti nan lòd yo diminye tan an nan entèvansyon chirijikal nan patenarya grav ekstènnital. Pou metòd sa a, se operasyon tou ki itilize nan andometryoz basen, ki eksprime nan yon pwosesis komisèr nan ti basen an. Avèk patoloji sa yo, risk pou domaj nan ogmantasyon nan urèt. Endikasyon pou sa a entèvansyon chirijikal yo se:
- absans nan patoloji nan Apendis;
- prezans nan ase mobilite nan matris la;
- omisyon nan vajen an ;
- gwosè neoplas la pa depase gwosè fetis la nan 12 semèn jestasyon;
- prezans nan yon jaden sifizan ase.
Total hysterectomy
Sa a ki kalite tretman chirijikal se souvan refere yo kòm ekstrè nan matris la. Metòd la se youn nan kalite ki pi komen nan hysterectomy. Yo jwenn aksè nan ògàn yo lè ou louvri kavite vant la. Nan operasyon sa a, matris la retire, nan absans la nan lesyon nan kou a, se pati sa a kite. Ansanm, ekzotik la nan tib yo tronp ak ovè yo fèt. Restorative tretman apre hysterectomy total enplike nan itilize nan òmòn anvan aparisyon nan menopoz .
Retire nan matris la ak Apendis
Pote soti tankou yon operasyon radikal anvan pa yon etid espesyal. Li rele kòm hysterosalpingography - ki sa li, pasyan yo pa reprezante, pou yo mande doktè a. Avèk sondaj sa a, se dyagnostik la nan tib yo tronpye te pote soti. Yon ajan kontras espesyal yo prezante. Lè sa a, yo pran yon seri de foto radyografi.
Si yon pwosesis kansè detekte nan tib yo epi yo gaye nan ògann ki pi pre yo ak tisi, yo retire matris la. Aksè nan ògàn ki afekte a se nan vajen an oswa anterior mi nan vant. Akòz lefèt ke pasyan granmoun aje pa tolere operasyon vaste, chirijyen souvan chwazi yon kalite nan vajen. Nan ka sa a, konplètman retire matris la ak Apendis - glann yo fè sèks, tib.
Radikal hysterectomy
Operasyon pou retire elèv la nan matris la nan kalite sa a se te pote soti ak anpil domaj nan sistèm lan repwodiksyon. Yo resort nan li pou timè malfezan nan ti basen an, ak metastaz anpil. Operasyon an enplike nan retire nan matris la ak Apendis, twazyèm anwo a nan vajen an, grès basen, nœuds lymph rejyonal yo. Souvan, se tip tretman sa a ki itilize apre anpil metòd konsèvatif. Apre tretman chiriji, yon fanm konplètman pèdi sistèm repwodiktif la, ki bezwen terapi ranplasman òmòn.
Retire uterus - peryodik peryodik
Apre operasyon an yo retire matris la, yo dwe kenbe yon fanm omwen 24 èdtan dòmi, kèlkeswa kalite aksè a (vant oswa vajinal). Nan fen tan sa a, doktè yo gen dwa tou dousman leve, li deplase. Sa a ede ogmante peristalsis entesten, eksepte konplikasyon tankou parèz. Avèk doulè grav, medikaman analgesic yo preskri. Pou anpeche enfeksyon, se yon kou terapi antibyotik ki fèt.
Nan paralèl, antikoagulants yo ka preskri. Dwòg yo anpeche devlopman konplikasyon sa yo tankou senyen entèn yo. Si rejenerasyon pase byen vit epi yo pa vin konplike nan nenpòt fason, apre 8-10 jou, yo retire elèv la nan sevè ekstèn te pote soti. Lè yo operasyon an fè pa metòd laparoscopic, pasyan an pèmèt yo leve apre 5-6 èdtan, epi li se egzeyat la te pote soti pou 3-5 jou. Obligatwa nan peryòd la byen bonè postoperatif se obsèvans nan yon rejim alimantè - mashed ak likid manje etabli yon poupou.
Konplikasyon apre hysterectomy
Konplikasyon apre yo fin retire matris la ka rive akòz konfòmite ak teknik la nan operasyon, echèk konfòme li avèk rekòmandasyon medikal. Si nan peryòd la byen bonè apre peryòd sa a se souvan rezilta nan yon erè medikal, Lè sa a, nan yon fen (nan yon kèk mwa) - echèk konfòme l avèk preskripsyon yo ak lòd nan doktè pa pasyan yo. Pami konplikasyon yo souvan, operasyon sa yo kòm retire nan matris ki afekte a, yo se:
- entèn senyen ;
- fòmasyon nan ematom;
- senyen soti nan suture a postoperative;
- blesi nan ògàn ki tou pre pandan operasyon - trip, blad pipi, urèt;
- Tronboflebit nan pye yo;
- abi nan vajen an;
- suppuration nan yon blesi postoperative;
- enfeksyon nan blad pipi a (rezilta nan catheterization pwolonje);
- peritonit (enflamasyon nan peritoneom a);
- thromboembolism.
Doulè apre retire nan matris la
Doulè apre hysterectomy lokalize sitou anndan vant lan, zòn nan nan sutur yo. Pou yo sispann yon doulè atak, doktè souvan preskri pasyan yo pa analgesik nakotik. Dire la nan sendwòm doulè a se ba. Plis souvan pasyan pote plent nan prezans nan doulè nan premye jou yo 3-4. Apre tan sa a, residual sansibilite ka pèsiste nan zòn nan nan ekstèn yo ekstèn, lè aksè a matris la te fè abdomen.
Egzeyat apre retire matris la
Sanglan, egzeyat mawon apre hysterectomy se nòmal. Yo ka obsève pou 14 jou nan moman entèvansyon chirijikal la. Prezans nan doulè ak egzeyat nan sistèm repwodiksyon apre peryòd sa a ta dwe rezon pou kontakte jinekolojist la. Sentòm sa a ka endike konplikasyon peryòd postoperatif, pami yo:
- senyen;
- enfektye pwosesis nan ti basen an.
Bandaj apre yo fin retire matris la
Nan vant la apre yo retire nan matris la mande pou atansyon espesyal sou li. Paske nan febli a nan estrikti yo miskilè, laprès la nan vant, ki se inevitable nan kalite ki nan vant nan operasyon, fanm yo dwe mete yon bandaj. Anpil fwa, aparèy sa a rekòmande pasyan ki gen laj menopoz ki te gen plizyè gwosès. Chwa nan modèl la yo ta dwe te pote soti nan yon espesyalis. Yo mete yon bandaj chak jou, w ap pran sèlman pandan yon douch e anvan dòmi lannwit lan.
Doktè yo avize bay preferans nan yon bandaj te fè nan materyèl natirèl. Lè l sèvi avèk li, malèz yo ta dwe absan. Peye atansyon sou lajè pwodwi a. Doktè pale sou bezwen an depase lajè mak la ak yon bandaj pi wo a ak anba a minimòm de 1 cm (ak pi ba-medyàn laparotomi). Abiye li pwodui kouche sou do a.
Dwòg apre yo fin retire matris la
Ki medikaman yo pran apre yo retire nan matris la ak si wi ou non li nesesè yo sèvi ak yo se deside nan doktè a ale nan. Souvan, paske yo retire nan glann yo ak matris la, li vin nesesè yo sèvi ak ormon vle di nòmalize kò a. Li se terapi ranplasman espesyalman òmòn ki nesesè pou fanm plis pase 50 ane ki te sibi operasyon. Nan ka sa a, progestogen ak preparasyon estwojèn yo te itilize.
Lè kòz la nan retire nan matris la ak Apendis yo se prezans nan gwo nœuds myomat, se pasyan an bay monosupets estwojèn kontwole apre operasyon. Tretman an se konplèks, enplike itilizasyon divès kalite medikaman:
- tablèt pou administrasyon oral - Ovestin, Livial, Proginova;
- odè ak jèl pou itilize ekstèn - Estrogel, Divigel.
Si yo retire elèv la nan matris la te pote soti nan endometrioz, terapi konplèks ak òmòn, estrogen ak jèstè yo te pote soti. Nan ka sa a, dwòg tankou:
- Klyane;
- Proginova.
Terapi sibstitisyon ak doktè ormon doktè yo konseye yo kòmanse 1-2 mwa apre yo retire nan matris la. Tretman sa diminye chans pou devlope maladi kadyovaskilè, maladi osteyopowoz la. Sepandan, desizyon an sou bezwen an pou itilize li se pran sèlman pa doktè a. Konfòmite konplè avèk randevou ak rekòmandasyon li garanti yon pwosesis rekiperasyon rapid.
Lavi apre retire matris la
Laparoscopic hysterectomy pa afekte lonjevite nan nenpòt fason, men li siyifikativman amelyore kalite li yo. Fi ap resevwa debarase de sentòm yo ki te koze pa maladi a, konplètman bliye sou bezwen pou kontrasepsyon. Anpil pasyan rapòte ogmante libido. Men, souvan fòs operasyon fanm yo sèvi ak òmòn pou yon tan long. Anplis de sa, gen yon bezwen pou egzamen peryodik ak egzamen konsiltasyon nan jinekolojik. Objektif la se kontwole tretman an, pa gen okenn rplonje, lè kòz la nan retire se te yon timè.
Retire nan matris la - konsekans pou kò a
Hysterectomy se reflete pa sèlman nan travay sistèm repwodiksyon a, men tou, nan kò a kòm yon antye. Apre retire nan matris la, konsekans yo nan operasyon an ka jan sa a:
- fòmasyon nan adezyon nan kavite nan vant;
- fòmasyon nan yon mak keloid;
- pèt sansasyon nan po a nan zòn nan Couture;
- menopoz;
- metabolik maladi yo.
Sèks apre retire matris la
Anpil pasyan ki sibi operasyon ki enterese nan kesyon an si wi ou non li posib pou fè sèks apre retire matris la. Doktè yo reponn pozitivman pou kesyon sa a. Relasyon seksyèl, tankou anvan, yo pral plezi - tout zòn sansib yo konsève. Avèk prezèvasyon nan ovè yo kontinye fonksyone, divilge òmòn sèks. Sepandan, doulè, malèz pandan sèks pa ka regle.
Fenomèn sa yo se posib nan fanm ki te sibi ekstèpasyon nan matris la (yon mak nan vajen an) oswa hysterectomy radikal - se pati nan vajen an eksize. Sepandan, pwoblèm sa a ka elimine, nan depans lan nan konfyans ak konpreyansyon mityèl ant yon fanm ak patnè li. Koute vle yo nan patnè a, yon nonm pa ka sèlman gen plezi, men tou, delivre li nan li renmen anpil.