Pami divès kalite maladi nan sistèm genitourinè a, rflu vesicoureteral nan timoun yo se yon pwoblèm grav pou medikaman modèn. Maladi sa a bay yon gwo malèz nan malad la ak san tretman adekwa ka lakòz andikap.
Dyagnostik la nan DMR nan yon timoun - ki sa li ye?
Nan rflu ureter rflu oswa abreje PMR se pwosesis la lè pipi k ap antre nan ure a se pou kèk rezon tounen tounen nan basen lan ren oswa kowonpi nan urèt la. Tankou yon kondisyon sistematik ki lakòz enfeksyon nan fòm lan nan pyelonefrit, ak nan ka ki pi mal la, pli a nan ren an. Nan kèk ka, rflu vesicoureteral nan timoun ka pase pou kont li, byenke pandan tan sa a nan ren an gen pwosesis destriktif. Nan pifò ka yo, yo pwolonje tretman medikal oswa chirijikal.
Reflou nan blad pipi - ureteral - lakòz
Maladi trètr nan rflu vesicoureteral, sa ki lakòz yo ka tou de konjenital ak akeri, ki karakterize pa yon vyolasyon sistèm lan nan tiyo ki sitiye nan urèt la. Maladi nan 70% nan ka yo dyagnostike nan timoun ki poko gen 1 an. Enkonsistans nan valv la nan urèt la ka tou de konjenital - primè PMR, ak akeri - segondè PMR. Nan dezyèm ka a, sa ki lakòz yo se sistit (kwonik), ki mennen nan ogmantasyon nan bouch la nan rejyon an valv ak yon diminisyon nan kapasite retansyon li yo akòz yon pwosesis konstan enflamatwa.
Degre nan rflu vesicoureteral nan timoun yo
Maladi a se rflu vesicoureteral, yon degre ki nan gwo enpòtans, pretann nan tretman depann sou sèn nan. Mwens tisi ki mou ki enplike nan rflu vesicoureteral nan timoun ki afekte yo, pi gwo chans chans timoun lan ap rekipere. Distenge:
- Mwen degre - pipi tonbe sèlman nan pati nan basen nan urèt la, san yo pa ap koule tankou dlo pi lwen.
- Dezyèm degre - ekoulman pwodiksyon an nan pipi yo wè nan tout urèt la tout antye ak pasyèlman ren basen lan.
- III degre - etap sa a karakterize pa yon ogmantasyon nan basen an, kote pipi a ap depoze, san yo pa ekspansyon nan urèt la.
- IV degre - basen ren ak ureter gen chanjman enpòtan nan fòm lan nan elajisman.
- V degre - eklèsi nan mi yo ki nan ren an akòz depoze nan pipi ak kòm yon konsekans - pli l 'yo ak opresyon nan fonksyon.
Anplis de sa, se gravite a nan maladi a jije sou rediksyon an nan fonksyon ren. Distenge:
- rflu vesicoureteral nan degre nan 1st - lè chanjman yo minimal ak fonksyon an ren pa afekte;
- 2-degre rflu vesicoureteral nan timoun yo karakterize pa yon diminisyon nan fonctionnalités nan ògàn yo pè pa 30%
- 3-degre vesicoureteral rflu - lè ren yo travay nan 60% nan fòs plen;
- 4-degre vesicoureteral rflu se etap ki pi grav nan maladi a, paske fonksyon ren redwi pa plis pase 60%.
Nan rfuj urèt rflu nan timoun - sentòm yo
Reflou ureteral nan timoun gen sentòm karakteristik pou maladi sa a, ki pafwa yo pran pou sentòm nan pyelonefrit . Pou pi vit ke posib soulaje kondisyon an nan yon jenn ti kabrit malad, ou bezwen pou aplike pou diagnostics nan doktè ki kalifye. Paran yo ta dwe avèti si timoun nan plenyen sou:
- maltèt;
- anfle;
- santiman swaf dlo;
- raspiranie nan rejyon ren la;
- tansyon wo;
- pwolongasyon tanperati pwolonje;
- doulè apre pipi
- chanje koulè nan pipi (labou, frothiness).
Nan blad pipi ak ureter rflu - dyagnostik
Pou yo kapab fè dyagnostik MTCT nan yon timoun, ou ta dwe jwenn yon bon klinik ki espesyalize nan urology pedyatrik. Doktè yo fè tankou yon konplèks nan egzamen yo detèmine degre nan maladi a:
- premye egzamen an pa yon urolog ak fè yon anamnesis;
- jeneral analiz nan pipi ;
- analiz bakteryolojik nan pipi (bakopsev);
- Ultrasonografi nan ren yo ak ògàn adjasan lè l sèvi avèk Doppler la;
- optik nan sistèm nan genitourinary;
- systoskopi;
- urethrosistografi;
- radyografi.
Kouman se reflou vesicoureteral trete?
Tankou yon maladi tankou rflu vesicoureteral nan timoun, ki gen tretman ka dire yon bon bout tan, gen de kalite - aktif ak pasif. Nan ka a an premye, depoze nan ranvèse nan pipi rive sèlman ak pipi, ak nan dezyèm lan, pwosesis sa a pa depann sou lakòz ekstèn. Reflux Vesicoureteral trete avèk siksè nan timoun yo, espesyalman nan yon laj byen bonè. Cure se prèske 100%. Gen de kalite tretman - konsèvatif ak chirijikal. Nan anviwònman pasyan ekstèn:
- rejim alimantè;
- preskri dwòg pou diminye presyon;
- pran antibyotik;
- fitoterapi;
- Akuponktur;
- èdtan katetè nan blad pipi a;
- elektwoforèz.
Entèvansyon chirijikal yo endike si:
- tretman altènatif pa travay;
- Anplis de rflu, gen akonpaye anomali nan estrikti a nan aparèy la urin;
- retounen nan enfeksyon urin ki pa reponn ak terapi antibyotik.
Blad pipi ak rflu pipi nan timoun yo - rekòmandasyon klinik yo
Akòz lefèt ke rflu ureteral nan timoun yo konsidere kòm yon pwoblèm grav nan tou de medikaman ak eta a, teknoloji modèn pou tretman li yo toujou ap devlope ak prezante. Mwen menm ak II degre nan maladi a trete ki pa chirijikal, ki nan 65% nan ka bay dinamik pozitif. Men, si pwosesis la enflamatwa pa ka sispann, menm nan etap sa yo li rekòmande fè yon operasyon ba-twomatik ki pral pou tout tan bliye sou pwoblèm nan.
Andoskopik koreksyon nan rflu vesicoureteral nan timoun yo
Metòd ki pi modèn ak efikas, ki kapab 97% bat vesicoureteral rflu se yon operasyon ki rele "andoskopi". Avèk li, yon endoskop aparèy espesyal, yon entèvansyon ba-twomatik, ki dire sèlman 15 minit. Pwosedi a tout antye se anba anestezi mask ak pou 3-4 jou se yon ti pasyan ki deja preskri pou lakay swen pou pasyan ekstèn.