Detèminasyon nan ESR nan medikaman atravè lemond se obligatwa pou tès san laboratwa. Endikatè sa a enpòtan nan dyagnostik la nan anpil maladi, evalye gravite a nan kou yo ak efikasite nan tretman an preskri. Paske gen yon diferan ESR nòmal nan fanm nan laj, yon tab nan endikatè mwayèn pral ede yo idantifye devyasyon.
Ki sa ki ESR?
Erythrocyte sedimantasyon pousantaj la (ESR), tou pafwa refere yo kòm reyaksyon an sedimantasyon erythrocyte (ESR), reflete rapò a nan fraksyon Plasma pwoteyin. Erythrocytes se globil wouj ki pote oksijèn nan kò a. Yo se eleman ki pi gwo nan plasma a, ak anba enfliyans nan fòs gravite nan echantiyon an san yo te mete nan yon tib tès, erythrocytes nan fòm lan nan yon fraksyon fraksyon nan koulè mawon rezoud anba a, nan pati anba a. Pousantaj nan ki sa yo patikil san rezoud se lajman depann sou degre nan agrégation yo, mwen E. kapasite nan bwa ansanm.
Sa a se endikatè fizyolojik souvan egzamine pandan yon tès san jeneral. Tou depan de metodoloji yo itilize, yo ka chwazi echantiyon san an:
- soti nan yon venn - nan yon metòd Vestergrena;
- soti nan dwèt la - lè fè analiz la pa metòd la nan Panchenkov.
Pou jwenn rezilta a ki pi serye, li se dezirab pou respekte règleman sa yo:
- pa manje 6-12 èdtan anvan ou pran san;
- bay grès, difisil-a-dijere manje ak alkòl yon jou anvan etid la;
- Pou eskli resepsyon nan medikaman pou yon jou anvan analiz la (si sa nesesè konsilte avèk doktè a).
Rate nan sedimantasyon erythrocyte dapre Westergren
Detèminasyon nan ESR pa Westergren se yon metòd inivèsèl rekonèt nan pratik medikal mond lan, karakterize pa presizyon sansiblite segondè, ak vitès nan aplikasyon. Se biomaterè a chwazi pou analiz melanje nan yon pwopòsyon sèten ak yon sibstans nan aksyon anticoagulant ak sibilat sodyòm nan yon tib espesyal ak yon echèl gradye nan 200 mm. Lè sa a, echantiyon an rete vètikal pou yon sèten tan (1 èdtan) pandan ki sedimantasyon erythrocyte obsève. ESR yo detèmine nan mm pou 1 èdtan pou mezire wotè san kouch san semitransparent san yo pa pran an kont sediman an.
Pousantaj nan sedimantasyon erythrocyte dapre Panchenkov
Se itilize nan metòd la Panchenkov pou kalkil la nan ESR nan san an konsidere kòm yon ti jan demode, men tradisyonèlman li kontinye ap reyalize nan laboratwa anpil nan peyi nou an. Se chwazi san melanje ak sodyòm antikoagulan sitrat epi yo mete yo nan yon kapilè espesyal, gradye pa 100 divizyon. Apre yon èdtan, separe kouch plasma anwo a mezire. Pousantaj nan sedimantasyon erythrocyte yo pral rezilta a ak yon inite mezi "mm".
Pousantaj ESR nan san fanm yo
Li etabli ke to la nan ESR nan san an varye depann sou plizyè faktè:
- sèks yon moun;
- laj;
- prezans pwoblèm sante;
- karakteristik endividyèl nan òganis lan;
- chanjman ormon, elatriye
Souvan, lè se pousantaj sedimantasyon erythrocyte a analize, nòmal la nan fanm depase valè nòmal yo obsève nan gason. Endèks sa a varye yon ti kras pandan jounen an, valè diferan li yo te note sou yon lestomak vid ak apre yon repa. Nan kò a fi, to la ESR varye pi ak yon diferan background ormon, ki varye ak laj ak divès kalite pwosesis fizyolojik (règ, gwosès, menopoz).
ESR - nòmal la nan fanm nan laj
Pou chèche konnen egzakteman nòm ESR nan fanm ak yon eta nòmal nan sante, egzamen mas yo te fèt, sou baz ki endis mwayèn yo te jwenn. ESR - nòmal la nan fanm pa laj, tab la reflete peryòd sa yo nan lavi:
- adolesan;
- repwodiksyon;
- peryòd la nan menopoz.
Laj nan fanm lan | Limit yo nan nòmal la nan ESR, mm / h |
jiska 13 ane | 4-12 |
13-18 ane fin vye granmoun | 3-18 |
18-30 zan | 2-15 |
30-40 ane fin vye granmoun | 2-20 |
40-60 ane fin vye granmoun | 0-26 |
apre 60 ane | 2-55 |
ESR nan gwosès
Nan peryòd la nan pote ti bebe a, pousantaj la sedimantasyon erythrocyte se yon endikatè enpòtan nan evalyasyon an nan to sedimantasyon erythrocyte, nòmal la nan ki nan fanm ansent nan tèm diferan an koneksyon avèk chanjman ki nan nivo a nan òmòn ki afekte konpozisyon an nan san an vin diferan. Anplis de sa, relasyon ki genyen nan endikatè sa a nan fanm ansent ak konstitisyon an nan kò a te revele. Se poutèt sa, tablo ki anba a montre ki pousantaj ESR nan fanm se pa an tèm de laj, men depann sou laj la jèstasyonèl ak kalite kò:
Kò kalite fanm ansent lan | ESR pousantaj nan pwemye mwatye nan gwosès, mm / h | ESR pousantaj nan dezyèm mwatye nan gwosès, mm / h |
ranpli | 18-48 | 30-70 |
mens | 21-62 | 40-65 |
Se pousantaj la nan sedimantasyon erythrocyte ogmante - ki sa sa vle di?
Degre a nan agrégation nan erythrocytes ak ESR ogmante ak ogmantasyon nan konpoze san pwoteyin, sa ki lakòz yon ogmantasyon nan Adhesion a nan patikil sa yo. An jeneral, sa yo pwoteyin yo se mak nan pwosesis la enflamatwa ki parèt nan san an: fibrinogen, imunoglobulin, peruloplasmin, elatriye Li ta dwe te note ke analiz la nan ESR se pa espesifik ak li enposib etabli kalite a ak lokalizasyon nan pwosesis la enflamatwa nan kò a. Anplis de sa, ESR anwo nòmal la te note pou kèk patoloji nan nati enflamatwa.
ESR ogmante - rezon ki fè yo
Lè entèprete rezilta yo lè pousantaj sedimantasyon erythrocyte a ogmante, lòt san konte ak lòt mezi dyagnostik yo pran pou etabli yon dyagnostik egzat yo te pran an kont. Pousantaj nan sedimantasyon erythrocyte pa Westergren se pi wo pase nòmal nan ka sa yo prensipal yo:
- enfeksyon ak maladi enflamatwa nan bakteri, viral, nati chanpiyon (ARVI, nemoni, tibèkiloz, enfeksyon, enfeksyon nan aparèy urin, elatriye);
- maladi otoiminitè ( vaskilit , sistemik lupus, scleroderma);
- timè malfezan;
- patoloji nan fwa a, kanal kalkil, pankreyas;
- andokrin maladi (thyrotoxicosis, diabetes mellitus );
- chòk, ka zo kase, kondisyon apre operasyon;
- enfaktis myokad ;
- Entoksikasyon avèk sibstans toksik;
- boule;
- anemi ak lòt maladi san;
- dyare;
- senyen;
- reyaksyon alèjik;
- pran medikaman sèten, elatriye
ESR ogmante - ki sa yo dwe fè?
Depi ogmantasyon nan ESR se pa nan tout ka ki koze pa kòz pathologie, li se premye nesesè yo revize tout posib faktè faktik provok, eskli erè pwobab nan analiz la. Lè w ap chèche yon maladi ki lakòz depase paramèt nòmal, li nesesè pou asiyen yon kantite etid, konsiltasyon espesyalis medikal de diferan pwofil. Tretman an detèmine an akò ak maladi a detekte.