Chanjman patholojik nan mi yo nan veso sangen, frajilite yo ak elastisite redwi souvan mennen nan konjesyon serebral emoraji. Emoraji nan sèvo a se yon kondisyon trè danjere, mòtalite a apre li pi plis pase 40% nan kantite total ka yo. Se poutèt sa, li tèlman enpòtan yo rekonèt konjesyon serebral la emorajik osi bonè ke posib epi chèche èd.
Lakòz emoraji serebral
Faktè ki pi komen provok kraze nan veso sangen se maladi ipèrtansif ak kriz ipèrtansif. Nan lòt sitiyasyon, kòz sa yo nan konjesyon serebral yo dyagnostike:
- ateroskleroz;
- chanjman nan estrikti a nan veso sangen nan sèvo a akòz enflamatwa pwosesis;
- san patoloji;
- beriberi;
- egi entoksikasyon;
- ischik nan kè a;
- kansè nan sèvo a;
- mekanik domaj nan zo bwa tèt la;
- emosyonèl dyatèz;
- ansefalit;
- vasileu aneurizm;
- dyabèt mele;
- Amyloid domaj nan veso sangen.
Nan ka ki ra, li pa posib etabli kòz egzak la.
Sentòm emoraji nan sèvo a
Foto klinik la nan kondisyon an nan kesyon depann sou faktè tankou entansite a nan domaj tisi, depatman an nan ki veso a rupture, vitès la nan ki likid la byolojik antre.
Kouran siy emoraji nan sèvo a:
- depresyon nan konsyans;
- grav ak grav tèt fè mal;
- konvulsyon;
- vomisman.
Si konjesyon serebral la emorajik te afekte serebellum la, sentòm sa yo kanpe deyò:
- fòse panche nan tèt la sou bò a;
- mioz;
- vyolasyon ritm lan pou l respire;
- vyolasyon kowòdinasyon mouvman (ataksya);
- vètij;
- ogmante doulè nan kou a nan kou an.
Lè se pwoblèm nan gri ak blan nan sèvo a domaje, li se te note:
- astewoyid;
- kriz konvulsif;
- diminye ton nan misk;
- anosognosia;
- eripsya;
- ogmante eksitasyon nan sistèm nève a;
- deteryorasyon nan oryantasyon nan espas;
- pyèj pyèj;
- Abulia.
Lè emoraji a te fèt nan pati ki fon yo nan ògàn nan, gen tankou yon klinik:
- bradycardia ;
- pèt konsyans;
- hyperthermia;
- pa gen okenn reyaksyon pupillary nan limyè;
- opresyon pa emodinamik;
- pwoblèm pou l respire;
- vomisman;
- disparisyon nan reflèks;
- eriplikasyon.
Amelyorasyon vaste nan sèvo a mennen nan yon koma, souvan gwo twou san fon, ki soti nan ki li trè difisil yo retire pasyan an. Apre yon konplikasyon konsa, risk pou yon ogmantasyon rezilta letal (pa 30-35%).
Konsekans yo nan konjesyon serebral emorajik oswa vaste emoraj serebral
Pi danjere yo se premye mwa apre atak la, espesyalman si viktim nan tonbe nan yon koma. Pi long la li se nan eta sa a, vin pi mal konplikasyon yo fokal yo se:
- paralizi nan misk yo nan figi a ak lang;
- pèt sansiblite pa branch yo oswa mwatye nan kò a;
- twoub lapawòl;
- gwo diminisyon nan akwite vizyèl;
- vyolasyon nan psyche la.
Anplis de sa, yon lòt 12 mwa apre konjesyon serebral emoraji, yon re-emoraji se posib, sa ki ka agrave sitiyasyon an oswa ogmante risk pou yo mouri.
Li enpòtan pou sonje ke menm pandan peryòd reyabilitasyon (24-36 mwa), konsekans negatif yo ka toujou parèt, espesyalman an tèm de fonctionnalité nan misk ak sansiblite.
Tretman nan emoraji serebral
Terapi konsiste de plizyè etap:
- Nòmalizasyon nan san presyon nan dwòg ipotansif ak sedatif.
- Eliminasyon nan sendwòm doulè ak analgesics, dwòg ki pa esteroyid anti-enflamatwa.
- Prevansyon anfle (dexamethasone, dyuretik osmotik).
- Ranfòse miray la vaskilè, elastisite nan kapilè pa vle di nan emostatik.
- Retablisman nan sèvo fonksyon lè l sèvi avèk nootropics.
Apre nòmalizasyon an nan kondisyon pasyan an, reyabilitasyon, obsèvans nan rejim lan nan travay ak rès, koreksyon nan rejim alimantè a se nan gwo enpòtans.
Nan ka ki ra, se yon entèvansyon nerochirikri preskri elimine fwaye nan ègzumans san, ematom.