Enfòmativite nan metòd anpil dyagnostik se toujou lwen soti nan pafè, Se poutèt sa, nan kèk ka doktè a dwe pran yon twou. Yon byopsi se yon kloti nan yon ti zòn nan ren an lè l sèvi avèk enstriman chirijikal. Se echantiyon an ki kapab lakòz imedyatman voye pou yon bon jan mikwoskopik ak istolojik egzamen an.
Renal byopsi - endikasyon ak kontr
Teknoloji ki dekri la a ede doktè a klarifye dyagnostik la espere, chèche konnen gravite ak lakòz patoloji detekte a epi devlope yon plan terapi efikas. Anplis de sa, li se itilize yo diferansye maladi. Yon byopsi ren ak glomerulonfitr asire diferansyasyon li yo ak domaj ògàn lòt:
- amyloidoz ;
- Maladi Berger a;
- pyelonfwit;
- dyabetik nefwopati ;
- entèstiti, nefrit éréditèr oswa kwonik.
Ki kalite maladi ren se yon byopsi?
Entèn konsomasyon tisi pa fèt nan demann pasyan an, se sèlman yon ekspè ka rekòmande li sèlman si gen bon rezon pou pwosedi a. Renopsybiopsy: lekti:
- òganik glomerulèr oswa Echafodaj pwoteyin;
- bilateral hematuria;
- sendwòm nefrotik;
- ren nan echèk, glomerulonefrit ak pwogresyon rapid;
- tibulopati nan orijin san rezon;
- sispèk neoplasm;
- kòrèk fonksyone nan ògàn transplante a.
Se byopsyen ki ka geri therapeutik ki fèt pou rezon sa yo:
- seleksyon tretman adekwat;
- kontwole efikasite nan kou a chwazi;
- kontwole kondisyon transplantasyon an.
Ren biopsy - kontr
Gen maladi ak kondisyon pathologie nan ki manipilasyon sa a pa ka fèt:
- entolerans nan dwòg novokin ki gen ladan;
- sèlman yon sèl ren travay;
- pwoblèm san kay;
- idrònfwaz;
- awotisman nan atè ren;
- dwa echèk ventrikulèr;
- tibèkiloz cavernous;
- tronboz nan venn ren yo;
- periferi purulan;
- timè;
- sikoz;
- demansi;
- rete nan yon koma.
Nan kèk ka, byopsi ponksyon nan ren yo se akseptab, men yo ta dwe fèt ak anpil prekosyon:
- renal ensifizans nan sèn nan grav;
- nodul periarterit;
- diastolic tansyon wo ak endis pi wo a 110 mm Hg;
- myelom;
- make degre ateroskleroz;
- Mobilite atipik ògàn lan;
- Nephroptosis.
Ren biopsy - avantaj ak enkonvenyans
Se pwosedi a anba konsiderasyon ki asosye ak konplikasyon danjere, se konsa kesyon an nan tronpri li yo deside pa yon doktè ki kalifye. Panki ka bay kantite maksimòm enfòmasyon sou kòz yo, nati kou ak gravite maladi a, ede etabli yon dyagnostik egzat ak erè-gratis. An menm tan an, li se kapab nan provok negatif konsekans, espesyalman si yo te fè nan prezans kontr.
Separeman, nephrologists diskite sou yon byopsi nan timè nan ren. Prezans timè nan ògàn sa a tou dyagnostike nan lòt fason san yo pa bezwen pou yon twou. Prèske tout jwenn soti kwasans yo sijè a retire, ki bay maksimòm aksè nan tisi yo nan ren an, ak timè nan tèt li. Nan sans sa a, espesyalis trè raman preskri manipilasyon an pwograme ki dekri pou etid la nan neoplasms.
Èske li fè mal pou fè yon byopsi ren?
Pwosede a prezante te pote soti anba aksyon an nan anestezi lokal (mwens souvan - sedasyon oswa jeneral anestezi). Menm konnen sou anestezi, kèk pasyan kontinye chèche konnen ki jan dezagreyab byopsi nan ren se - si li nan douloure oswa pa dirèkteman pandan ak apre sesyon-an. Si pwosedi a fèt pa yon espesyalis ki gen eksperyans, li lakòz sèlman malèz twò grav. Bon itilizasyon anestezi asire chòk minimal.
Poukisa se biopsya ren danjere?
Yon konplikasyon komen (nan 20-30% nan pasyan) nan manipilasyon se senyen twò grav, ki sispann sou pwòp li yo nan 2 jou. Pafwa byopsi ren se pi difisil - konsekans yo ka manifeste jan sa a:
- pneumothorax ;
- enfeksyon nan tisi nan misk;
- domaj nan ògàn entèn adjasan;
- emoraji entansif;
- ren kolik;
- lafyèv;
- infarction nan ògàn lan;
- doulè grav;
- kraze nan poto ki pi ba nan ren an;
- aparans nan peryodik ematom;
- bese san presyon;
- paranefwite suppuratif;
- fòmasyon nan fistula arteriovenous entèn yo.
Trè raman (mwens pase 0.2% nan ka) biopsya ren an fini pitifully. Konplikasyon ki pi danjere nan pwosedi a:
- sispann nan fonksyone nan kò a;
- bezwen pou nefrèksyon;
- rezilta letal.
Ki sa ki ka ranplase yon byopsi ren?
Plen véritable, men mwens anvayisan ak twomatik, analòg nan syans teknoloji ki dekri yo pa poko te envante. Se byopsyòm ren kòm yon metòd dyagnostik ki karakterize pa maksimòm informativeness ak presizyon. Lòt fason yo idantifye pathologies nan sistèm urin lan pa konsa pou sa serye ak ka bay rezilta fo. Kòm yon altènativ nan manipilasyon sa a, se ltrason souvan itilize, men nan klinik avanse, biopsyòm ren ranplase pa teknoloji plis modèn:
- calculate tomography;
- Òrograf nan venn ;
- radyoisotop rnografi;
- veno- ak ateretri;
- Angiografi;
- radyografi panoramic ak kontras.
Kouman se yon byopsi ren fè?
Variant nan klasik nan twou se te pote soti nan yon fason ki fèmen. Lè l sèvi avèk ultrason oswa X-ray aparèy la, ki kote ren an parèt. Dapre l ', doktè a entwodui yon zegwi espesyal dirèkteman anlè ògàn la anba egzamen an, penetrasyon nan po a anestezan deja ak tisi nan misk. Èske w gen rive nan objektif la, aparèy la ponk fè yon echantiyon otomatik yo. Pafwa, pou yon etid kòrèk, ou bezwen yon anpil nan materyèl byolojik, epi ou gen enjekte zegwi a plizyè fwa (atravè yon sèl twou).
Gen lòt metòd, tankou yon byopsi ren:
- Klè. Echantiyon tisi yo ak analiz ki vin apre yo yo te fè pandan operasyon anba anestezi jeneral.
- Avèk aksè nan venn la jugular. Teknik sa a pi preferab pou pasyan ki gen koagulasyon san ki pa gen pwoblèm, echèk respiratwa, oswa anomali konjenital nan estrikti ren la.
- Uretroskopi ak twou. Se metòd la preskri nan prezans nan wòch nan basen an ak urèt, ògàn transplantasyon, rekòmande pou fanm ansent ak timoun yo.
Ki sa ki lakòz tanperati a apre yon byopsi ren?
Fyévreuz leta oswa chanjman minè nan thermoregulation yo souvan obsève apre plizyè èdtan oswa jou soti nan twou a. Chofe apre yon byopsi ren ka rive pou rezon sa yo:
- enflamatwa pwosesis nan tisi yo nan ògàn la oswa misk;
- enfeksyon nan po a nan sit la twou;
- patoloji purulan;
- domaj nan estrikti ki tou pre.
Yon pwoblèm tipik ki asosye ak byopsyòm ren se entansif ak pwofi entèn senyen nan fibran paranfrik la ak anba kapsil la ògàn (periémal ematoma). Lè konsekans yo nan patoloji sa a disparèt, ak akumulasyon nan likid la biyolojik sèf, fyèv la ka rive. Ou pa ta dwe eseye chèche konnen sa ki lakòz sou pwòp ou a, li pi bon imedyatman jwenn sou yon admisyon entèn nan nephrologist la.
Ematom apre yon byopsi ren
Konplikasyon ki dekri nan pwosedi a se bagay ki ra, li konte pou mwens pase 1.5% nan ka yo. Pwobabilite yon entèn emoraji masiv ak fòmasyon yon gwo ematom depann de kòman byopsyòm ren la te fè kòrèkteman-ki jan manipilasyon sa a fèt (chwa nan metòd), si preliminè anestezi ak tretman antiseptik yo te byen fèt.
Periomatal ematom pa refere a efè segondè danjere nan dyagnostik epi yo pa mande pou chiriji entèvansyon, men se toujou akonpaye pa yon ogmantasyon nan tanperati kò ak sentòm adisyonèl dezagreyab:
- bese san presyon;
- koupe, doulè grav nan do ki pi ba;
- aparans nan san nan pipi a oswa yon chanjman nan koulè li yo woz, ti tach koulè wouj;
- rediksyon nan konsantrasyon emoglobin nan tès san;
- feblès, somnolans;
- mank de apeti;
- twoub nan pipi.