Nemoni se yon pwosesis enflamatwa nan poumon yo, souvan yon konsekans oswa konplikasyon nan bwonchit. Tretman nan nemoni se te pote soti ak antibyotik sou yon baz obligatwa, paske ajan yo responsables nan maladi a se enfeksyon bakteryolojik.
Kalite maladi
Gen nemoni:
- Lopital.
- Kominote-akeri.
Tou depan de rejim tretman an, rejim diferan pou antibyotik yo chwazi.
Règ pou preskri:
- Chwazi yon antibyotik lajè-spectre. Sa a pral premye terapi antibyotik liy. Se kòz la nan maladi a sipoze ki baze sou koulè a nan krache separe de poumon yo ak nati a nan kou a nan nemoni.
- Fè yon analiz pou idantifye bakteri ki te lakòz maladi a, osi byen ke sansiblite yo nan antibyotik.
- Korije konplo a tretman dapre rezilta yo nan analiz la tès nan krache a yo dwe separe.
Lè w chwazi ki antibyotik yo bwè nan bwonchit egi ak nemoni, ou ta dwe konsidere tou:
- gravite maladi a;
- kontr;
- posib reyaksyon alèjik;
- toksisite nan dwòg;
- tandans devlopman nan rezistans bakteri antibyotik;
- vitès pénétration de dwòg la nan kò likid;
- vitès la nan ki dòz la ka geri ou rive nan fwaye a nan enflamasyon;
- spectre nan aksyon nan dwòg la.
Inefikas nan antibyotik nan nemoni
Sitiyasyon sa yo se byen yon rar. Fondamantalman yo leve paske yo te tretman anvan nan pasyan an avèk èd nan ajan bakterisid oswa bakteryostatik. Kòz mank de efikasite nan dwòg kapab tou:
- souvan itilize ak chanjman nan antibyotik;
- devlopman nan rezistans nan mikwo-òganis ak dwòg la chwazi;
- kòrèk chwa nan dòz ak dire nan tretman.
Solisyon a nan pwoblèm lan ranplase dwòg la ak yon lòt, oswa konbine plizyè dwòg.
Ki antibyotik pou trete nemoni lopital?
Lopital kalite nemoni enplike nan yon konstan konstan nan yon pasyan nan yon lopital lopital ak sipèvizyon pa yon doktè.
Liy nan premye. Dwòg sa yo yo te itilize:
- Amoksikilin.
- Penicillin.
- Cefepime.
- Ceftazidime.
- Cefoperazone.
Lè entolerans nan antibyotik ki endike anwo a oswa ensidan reyaksyon alèjik yo, li posib pou itilize ajan altènatif:
- Ticarcillin.
- Piperacillin.
- Cefotaxime.
- Ceftriaxone.
- Ciprofloxacin.
Nan kèk ka, yon konbinezon de antibyotik oblije byen vit amelyore kondisyon pasyan an ak reyalize konsantrasyon ki nesesè nan sibstans aktif nan kò a.
Baz la pou itilize li yo se:
- kou grav nan maladi a;
- melanje enfeksyon;
- rapid devlopman nan rezistans microbes nan yon fòm antibyotik sèl;
- enflamatwa pwosesis rive kont background nan nan iminite opprime;
- Ajan responsables enfeksyon an se yon konbinasyon mikwo-òganis ki pa tonbe nan spectre ekspoze nenpòt dwòg.
Antibyotik yo itilize ansanm:
- Cefuroksim ak Gentamicin;
- Amoksikilin ak gentamicin.
- Lincomycin ak amoksikilin.
- Cephalosporin ak lenkomisil.
- Cephalosporin ak metronidazòl.
Dezyèm liy lan. Si rejim tretman inisyal la se efikas oswa an akò ak koreksyon an selon rezilta yo nan analiz la patojèn:
- Cefepime.
- Ticarcillin.
- Fluoroquinolone.
- Imipenem.
- Meropenem.
Antibyotik kont nemoni kominote a
Nan yon etap ki grav ak modere nan maladi a, antibyotik sa yo yo te itilize:
- Clartromycin.
- Azithromycin.
- Fluoroquinolone.
- Doxycycline.
- Aminopenicillin.
- Benzylpenicillin.
Nonb antibyotik nan etap ki grav nan nemoni:
- Cefotaxime.
- Ceftriaxone.
- Clarithromycin.
- Azithromycin.
- Fluoroquinolone.
Konbinezon dwòg ki anwo yo ka itilize.
Pou chwazi pi bon antibyotik ki apwopriye a pou nemoni, sètènman, ta dwe doktè a. Sa a ap anpeche pi grav la nan kou a nan maladi a ak Aparisyon nan antibyotik ki reziste bakteri nan kò a.