17-OH pwojestewòn oswa 17-hydroxyprogesterone se yon òmòn esteroyid ki pwodui nan sibstans nan kortik nan glann adrenal la epi li se précurseur a òmòn sa yo kòm kortisol, estradyol ak testostewòn. Li se tou pwodui nan glann sèks yo, pileu ki gen matirite, kò jòn ak placenta ak anba enfliyans nan anzim la 17-20 lyase vire nan òmòn sèks. Apre sa, nou pral konsidere ki wòl 17-pwojestewòn jwe nan kò a nan yon fanm ki pa ansent ak nan gwosès ak sentòm yo nan ogmantasyon li yo ak ensifizans.
Karakteristik byolojik nan òmòn 17-oh pwojestewòn la
Nivo chak moun nan 17-OH pwojestewòn fluktuan nan 24 èdtan. Se konsa, konsantrasyon maksimòm li yo te note nan èdtan yo maten, ak minimòm lan - nan mitan lannwit lan. 17-OH pwojestewòn nan fanm varye depann sou faz la nan sik la règ. Ogmantasyon nan maksimòm nan nivo sa a òmòn se te note sou Ev nan ovilasyon (anvan ogmantasyon nan maksimòm nan òmòn luteinizan). 17-OH pwojestewòn nan faz la folikulèr diminye rapidman, rive nan yon nivo minimòm nan faz la ovilasyon.
Koulye a, konsidere valè yo nòmal nan 17-OH pwojestewòn, tou depann de faz nan sik la règ:
- nan faz la luteal - 0.99-11.51 nmol / l;
- nan faz la folikulèr - 1,24-8,24 nmol / l;
- nan faz la nan ovilasyon - 0,91-4,24 nmol / l.
17-OH pwojestewòn nan ogmantasyon gwosès, rive nan valè maksimòm li yo nan dènye semèn yo. Pandan gwosès la, plasenta a tou reponn a sentèz sa a òmòn esteroyid. Imajine valè a akseptab nan 17-OH pwojestewòn pandan gwosès:
- nan premye trimès la - 3,55-17,03 nmol / l;
- nan dezyèm trimès la - 3,55-20 nmol / l;
- nan twazyèm trimès la - 3.75-33.33 nmol / l.
Nan premenopausal ak pandan menopoz, nivo nan òmòn 17-OH pwojestewòn diminye anpil epi li rive 0.39-1.55 nmol / l.
Chanjman nan nivo 17-OH pwojestewòn - dyagnostik ak sentòm yo
Nivo ensifizan nan 17-OH pwojestewòn nan san an se pi souvan kòz la nan ipoplasi adrenal epi yo ka konbine avèk pwodiksyon ensifizan nan òmòn ak lòt. Klinikman, li ka manifeste tèt li nan fòm maladi Addison a, ak ti gason underdevelop jenital ekstèn lan.
Ogmantasyon nan 17-OH pwojestewòn ka nòmalman obsève sèlman nan gwosès, nan lòt ka li endike yon patoloji. Se konsa, segondè 17-OH pwojestewòn ka yon sentòm nan timè adrenal, ovè (fòmasyon malfezan ak polikistoz) ak maladi jenetik nan cortical a adrenal.
Klinikman, ogmantasyon nan 17-OH pwojestewòn ka manifeste:
- vyolasyon sik la règ;
- lakòz;
- avòtman espontane;
- mortinatalite oswa mòtalite tibebe bonè;
- yon ogmantasyon nan pwojestewòn 17-OH ka manifeste pa akne (bouton);
- Si 17-OH pwojestewòn la elve, testostewòn kapab tou elve. Sa a ka manifeste nan fòm lan nan kwasans ogmante nan cheve sou figi a ak kò (gason cheve kalite).
Yo ka detèmine nivo 17-OH pwojestewòn nan ekzamine serom lan
Se konsa, nou egzamine wòl nan byolojik nan kò a nan òmòn 17-OH pwojestewòn la ak valè akseptab li yo nan fanm yo. Diminye nivo nan òmòn sa a ka nòmalman sèlman pandan menopoz, epi li ogmante yo konsidere kòm nòmal pandan tout gwosès la. Chanjman nan nivo 17-OH pwojestewòn nan lòt ka yo ka youn nan sentòm yo nan maladi adrenal ak ovè, ki mennen nan hyperandrogenism, lakòz oswa avòtman espontane.