Nan sistèm sikilasyon san an, youn nan pi gwo veso yo se venn pòtal la. Avèk ogmante presyon idrostatik, tansyon wo Portal devlope nan li. Kondisyon sa a pa konsidere kòm yon maladi endepandan, menm jan li rive kont background nan nan lòt pathologies ki asosye ak maladi sikilasyon san nan diferan lokalizasyon ak orijin.
Klasifikasyon nan sendwòm tansyon wo Portal
Gen 4 fòm prensipal nan maladi a nan kesyon:
- prehepatik;
- entrahepatik;
- superhepatik;
- melanje.
Se hypertension prehepatik oswa subhepik Portal konsidere kòm pi difisil la pou terapi maladi, menm jan li devlope kòm yon rezilta nan anomali konjenital nan venn la pòtal.
Intrahepatic kalite sendwòm nan 95% nan ka ki asosye avèk yon etap grav nan sirr nan fwa a oswa se konplikasyon li yo. Mwens komen patoloji rive akoz pwosesis sklerotic nan tisi parenchyma ak entèn nan ògàn la.
Tretman supèrpatik oswa ekstrapatik Portal se ki te koze pa yon ekoulman konplike nan likid byolojik soti nan venn yo nan fwa a. Sa a kapab akòz ogmante viskozite san, prezans plakèt kolestewòl, andokrin ak maladi epatolojik.
Fòm Melanj nan tansyon wo se yon konsekans tronbozi vinn kwonik pòt nan siwoz fwa grav.
Kòm ka wè, kòz prensipal yo nan devlopman nan patoloji yo se maladi sikilatwa, maladi hepatolog, konpresyon nan venn la pòtay, timè ak spor nan fwa a. Epitou faktè provok ka aji autoimmune, andokrin, maladi vaskilè.
Sentòm tansyon wo Portal
Klinik la nan sendwòm lan ki dekri gen ladan plent sa yo:
- gonfleman, yon ogmantasyon nan gwosè li;
- santiman nan peze nan dwa ipokondri a, gravite;
- pafwa - yon chèz trè nwa, prèske nwa;
- encefalopati;
- absan-èspri, bliye;
- somnolans, konstan fatig;
- icterus nan po a;
- asiite ;
- doulè nan rejyon an epigastrik;
- noze ak vomisman;
- souf kout, anfle;
- esophageal-gastric senyen;
- pèt apeti;
- Apeti.
Nan anpil respè, sentòm yo sanble ak manifestasyon nan epatit, men devlope anpil pi vit ak plis intans.
Siy nan tansyon wo Portal sou ultrason
Pandan egzamen ltrason, li jwenn:
- yon ogmantasyon nan gwosè a nan fwa a ak larat;
- prezans nan san vizib san vizib nan san veso yo;
- ekspansyon nan lumèn yo nan venn yo divès ak Portal.
Anplis de sa, pou dyagnostik egzat nan tansyon wo w ap bezwen fè tès laboratwa:
- san (jeneral, byochimik );
- pipi ak poupou.
Epitou itilize X-ray, rheogepatografiya, splenomanometry, optik fwa, splenoportografiya, mousyen tisi byopsi.
Tretman nan tansyon wo Portal
Premye etap yo premye nan patoloji asime konsèvatif terapi nan dwòg vasoactive, an patikilye - Vasopressin oswa analogue li yo.
Nan prezans nan senyen oswa konplikasyon, konpresyon nan venn la ak yon Sengshtaken-Blackmore pwofonde oswa skleroterapi se itilize pou 2-3 jou.
Si metòd tretman konsèvatif pa gen efikasite, se yon operasyon preskri. Tou depan de objektif yo nan entèvansyon chirijikal, kalite sa yo yo distenge:
- Retire nan asi ki soti nan kavite nan vant.
- Kreye nouvo fason pou retire san.
- Amelyorasyon nan sikilasyon san epatik ak pwosesis rejeneratif nan ògàn la.
- Rediksyon nan koule nan likid byolojik nan venn nan pòtal.
- Eksklizyon nan koneksyon ki genyen ant venn yo nan vant lan ak èzofaj.