Ki kalite detachman ki egziste?
Èske w gen te fè fas ak lefèt ke tankou yon abrupt nan plasenta a nan gwosès aktyèl la, nou kontinye nan klasifikasyon sa a vyolasyon.
Se konsa, depann sou tan an nan devlopman, yo fè distenksyon ant:
- detachman nan bonè a (1 trimès);
- nan fen an reta (nan fen dezyèm ak 3 tèm);
- nan pwosesis pou livrezon.
Apre yo fin evalye zòn plasennta a, ki se èksfolyore, doktè a fè yon dyagnostik:
- detachman konplè (plas timoun nan konplètman dekonekte soti nan miray la matris);
- pasyèl (ka marjinal (separe sèlman kwen plasennta a) ak santral (detachman rive nan sant kote timoun nan).
- Epitou, depann sou ki jan pwosesis la nan detachman tèt li montan, yon moun ka distenge fòm sa yo tankou li:
- pwogrese (gen yon ogmantasyon nan zòn nan nan plantasyon an penti kap dekale nan yon ti tan);
- ki pa pwogresif (lè detachman a sispann).
Paske nan sa ki ka konplikasyon sa a devlope?
Kòm ka wè nan klasifikasyon anwo a, tankou yon vyolasyon gwosès ka devlope tou de pandan peryòd la nan jestasyon tèt li, ak dirèkteman pandan livrezon. Sepandan, reyalite sa a pa depann sou sa ki lakòz vyolasyon an.
Pami faktè sa yo ki pwovoke devlopman nan brid sou kou, li nesesè, pi wo a tout moun, nan non sa ki annapre yo:
- maladi nan sistèm nan kadyovaskilè (ogmantasyon nan san presyon, pou egzanp);
- dezòd nan sistèm urin lan ( nefrit );
- maladi nan sistèm andokrin nan (dyabèt melitit);
- prezans nan tan pase nan reyaksyon alèjik;
- aksidan nan vant;
- predispozisyon nan tronboz;
- an reta gestosis.
Rezon sa yo sèvi kòm yon eksplikasyon poukisa detachman an ka devlope pandan gwosès la. Si nou pale sou vyolasyon sa a, ki fèt pandan pwosesis nesans, lè sa a, tankou yon règ, li lakòz:
- an reta, premature evantrasyon nan blad pipi fetis la (avèk divilgasyon plen nan kou matris la li kenbe entegrite li);
- premyèman egzeyat nan likid amniotic, espesyalman ak polyhydramnios;
- eksitasyon pwolonje nan matris la, ki mennen nan hyperstimulation nan sa yo rele (avèk administrasyon an nan dòz gwo oxytocin);
- fetis la gen yon kòd lonbrit kout.
Kouman se detachman nan manifeste ak ki degre li yo?
Tou depan de sou ki kalite foto klinik, gen 3 degre gravite tankou yon vyolasyon, tankou pliton anbre:
- Limyè fòm. Espesyalite li se lefèt ke kondisyon an jeneral nan fanm ansent lan pa vyole. Gen yon penti kap dekale nan yon ti pati nan plasenta a, ki se akonpaye pa liberasyon an nan yon ti kantite san nan aparèy la jenital.
- Se degre an mwayèn ki karakterize pa yon detachman nan 1/3 nan plas yon timoun. Avèk senyen ekstèn, san an se san patipri volim, souvan ak boul. Gen yon doulè nan vant la, yon ogmantasyon nan ton matris. Fetal ipoksi devlope, ki mande pou entèvansyon pa doktè.
- Lou degre. Gen yon èksfolyasyon nan 50% oswa plis nan tout zòn matris la. Kondisyon jeneral la nan fanm ansent lan deteryore sevè, gen senyen matris grav, fetis la mouri. Kondisyon sa a egzije pou entène lopital ijan.
Ki sa ki menase detache plasenta a ak sa yo dwe fè ak devlopman li yo?
Nan aparans sentòm yo an premye (doulè nan vant ki pi ba a, san nan aparèy la jenital, ogmantasyon nan ton an matris, absans nan mouvman an nan etaj la), li se ijan yo wè yon doktè.
Yo nan lòd yo detèmine degre nan detachman, se ultrason fè.
Si nou pale sou sa sa a konplikasyon ka mennen a, Lè sa a, sa a se:
- ipoksi nan fetis la;
- matris senyen;
- emorajik chòk nan fanm;
- lanmò nan fetis la.